Analisis Resiko Terhadap Ancaman Brucella abortus Pada Konsumen Susu Segar dan Susu Pasteurisasi

BAB I

PENDAHULUAN

1.1.       Latar Belakang

Brucellosis, juga dikenal sebagai "demam undulant", "demam Mediterania" atau "demam Malta". Penyakit ini bersifat zoonosis dan infeksi hampir selalu ditularkan melalui kontak langsung atau tidak langsung dengan hewan yang terinfeksi atau produk asal hewan. Brucellosis mempengaruhi orang dari semua kelompok usia dan semua jenis kelamin. Meskipun sudah banyak kemajuan dalam mengendalikan penyakit ini di berbagai negara, masih ada daerah di mana infeksi terus berlanjut pada hewan domestik, akibatnya transmisi ke populasi manusia sering terjadi. Penyakit ini dapat menyerang manusia di berbagai belahan dunia terutama di Mediterania negara-negara Eropa, Afrika utara dan timur, Timur Tengah, Asia selatan dan tengah, Amerika Tengah dan Selatan namun sering tidak diakui dan sering tidak dilaporkan. Hanya ada sedikit negara di dunia yang secara resmi bebas dari penyakit ini meskipun kasus masih terjadi pada orang yang kembali dari negara-negara endemik (Corbel M. J. 2006).

Perluasan industri hewan, urbanisasi, dan kurangnya langkah-langkah higienis pada peternakan dan penanganan makanan dapat menimbulkan bahaya brucellosis dan membahayakan kesehatan masyarakat. Importasi produk-produk susu seperti keju segar, dan impor makanan yang mungkin terkontaminasi Brucella, juga berkontribusi terhadap semakin meningkatnya kejadian brucellosis pada manusia.

Penyakit ini dapat berbahaya dan dapat hadir dalam berbagai bentuk atipikal. Banyak pasien dengan gejala ringan sehingga sulit untuk diagnosis. Memang perlu dicatat bahwa bahkan pada infeksi berat diagnosa masih sulit. Penerapan prosedur laboratorium dan interpretasi yang cermat akan sangat membantu proses ini.

Penting untuk dicatat bahwa informasi ilmiah dasar dan metode yang diperlukan untuk pengendalian brucellosis pada ruminansia dapat dilakukan. Bahkan brucellosis di hewan yang tidak terkontrol merupakan ukuran yang dapat diambil untuk mencegah infeksi pada manusia dan untuk mengobati orang yang terinfeksi.

Kerjasama lintas sektoral untuk mendukung pelayanan kesehatan sebagai dasar pendekatan yang memainkan peran penting dalam pengendalian brucellosis dan dapat berkontribusi pada pembangunan infrastruktur yang tepat di bidang produksi ternak, kebersihan makanan, dan perawatan kesehatan. Di sisi lain pencegahan dan pengendalian brucellosis membutuhkan tindakan yang mendukung dari berbagai sektor, termasuk yang bertanggung jawab atas keamanan pangan dan pendidikan konsumen.

Oleh karena itu, langkah-langkah dasar lingkungan dan kebersihan kerja dalam masyarakat dan dalam rumah tangga ikut serta dalam urutan tindakan yang diperlukan untuk mendeteksi dan mengobati pasien.

1.2.       Tujuan

Mengetahui tingkat resiko kontaminasi Brucella abortus terhadap konsumen susu segar dan susu pasteurisasi.

1.3.       Manfaat

Dapat memperoleh informasi mengenai nilai resiko dari kontaminasi Brucellah abortus di dalam susu segar dan susu pasteurisasi sehingga dapat dijadikan masukan kepada masyarakat dalam memilih cara pengolahan susu.

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1.    Analisis Resiko

 Saat ini kehidupan terancam oleh tiga macam bahaya lingkungan yaitu zat-zat kimia tok-sik, energi radiasi dan gelombang elektromagnetik dan organisme patogen. Analisis resiko merupakan proses mengukur peluang terjadinya keadaan yang tidak diinginkan dan besaran akibat yang muncul dalam satu periode waktu.

Secara sederhana, analisis resiko atau risk analysis dapat diartikan sebagai sebuah prosedur untuk mengenali satu ancaman dan kerentanan, kemudian menganalisanya untuk memastikan hasil, dan menyoroti bagaimana dampak-dampak yang ditimbulkan dapat dihilangkan atau dikurangi. Analisis resiko juga dipahami sebagai sebuah proses untuk menentukan pengamanan macam apa yang cocok atau layak untuk sebuah sistem atau lingkungan.

analisis risiko bersifat agent specific dan site specific. Proses perhitungan atau prakiraan resiko pada suatu organisme sasaran, sistem atau (sub)-populasi, termasuk identifikasi ketidakpastian-ketidakpastian yang menyertainya, setelah terpapar oleh agen-agen tertentu, dengan memerhatikan karakteristik yang melekat pada agen itu dan karakteristik sistem sasaran yang spesifik (IPCS 2004). Resiko itu sendiri didefinisikan sebagai kemungkinan (probabilitas) efek merugikan pada suatu organisme, sistem atau (sub)populasi yang disebabkan oleh pemaparan suatu agen dalam keadaan tertentu (IPCS 2004). Metoda, teknik dan prosedur analisis resiko yang ada saat ini dikembang-kan dari Risk Analysis Paradigm (NRC 1983).

Dalam garis besarnya analisis resiko terdiri dari empat tahap kajian, yaitu identifikasi bahaya, analisis dosis-respon, analisis pemaparan, karakterisasi resiko, uncertainty and sensitivity analysis. Langkah-langkah ini tidak harus dilakukan secara berurutan, kecuali karakterisasi resiko sebagai tahap terakhir. Karakterisasi resiko kesehatan pada populasi beresiko dinyatakan secara kuantitatif dengan menggabungkan analisis dosis-respon dengan analisis pemaparan. Nilai numerik estimasi risiko kesehatan kemudian digunakan untuk merumuskan pilihan-pilihan manajemen resiko untuk mengendalikan resiko tersebut. Selanjut-nya opsi-opsi manajemen resiko itu dikomunikasikan kepada pihak-pihak yang berkepentingan agar re/siko yang potensial dapat diketahui, diminimalkan atau dicegah.

Selain itu, estimasi resiko kuantitatif juga digunakan sebagai dasar untuk mengamati kejadian aktual efek-efek yang merugikan kesehatan pada populasi beresiko dengan melakukan studi epidemiologi untuk menjelaskan proporsi gejala atau penyakit dan proporsi tingkat pencemaran, atau asosiasi (termasuk hubungan sebab-akibat) gejala atau penyakit dengan tingkat pencemaran.

Berikut adalah langkah-langkah analisis resiko:

Identifikasi Bahaya

Hazard didefinisikan sebagai sesuatu yang berpotensi berbahaya terhadap manusia, hewan, tumbuhan dan lingkungan.

Identifikasi bahaya, atau hazard identification, adalah tahap awal Analisis resiko untuk mengenali sumber risiko. Informasinya bisa ditelusuri dari sumber dan penggunaan risk agent memakai pendekatan agent oriented (WHO 1983). Identifikasi bahaya juga bisa dilakukan dengan mengamati gejala dan penyakit yang berhubungan dengan tosksitas risk agent di masyarakat yang telah terkumpul dalam studi-studi sebelumnya, baik di wilayah kajian atau di tempat-tempat lain. Penelusuran seperti ini dikenal sebagai pendekatan disease oriented (WHO 1983). Dengan cara ini identifikasi keberadaan risk agent yang potensial dan aktual dalam media lingkungan dapat digunakan untuk analisis dosis-respon.

Analisis Dosis-Respon

Analisis dosis-respon, disebut juga dose-response assessment atau toxicity assessment, menetapkan nilai-nilai kuantitatif toksisitas risk agent untuk setiap bentuk risk agennya. Toksisitas dinyatakan sebagai dosis referensi (reference dose, RfD). Analisis dosis-respon merupakan tahap paling menentukan karena analisis resiko hanya bisa dilakukan untuk risk agent yang sudah ada dosis-responnya.

Menentukan dosis-respon suatu risk agent sangat sulit, membutuhkan data dan informasi studi toksisitas yang asli dan lengkap dari ahli-ahli kimia, toksikologi, farmakologi, biologi, epidemiologi.

Analisis Pemaparan

Analisis pemaparan, atau exposure assessment yang disebut juga penilaian kontak, bertujuan untuk mengenali jalur-jalur paparan risk agent agar jumlah asupan yang diterima individu dalam populasi berisiko bisa dihitung. Risk agent bisa berada di dalam tanah, di udara, air, atau pangan seperti ikan, daging, telur, susu, sayur-mayur dan buah-buahan. Data dan informasi yang dibutuhkan untuk menghitung asupan adalah semua variabel (ATSDR 2005; Louvar and Louvar 1998).

Karakterisasi Risiko

Karakteristik risiko kesehatan dinyatakan sebagai Risk Quotient (RQ, Tingkat Risiko) untuk efek-efek nonkarsinogenik/ non infektif (ATSDR 2005; EPA 1986; IPCS 2004; Kolluru 1996; Louvar and Louvar 1998) dan Excess Cancer Risk (ECR) untuk efek-efek karsinogenik/ infektif (EPA 2005).

Manajemen Risiko

Berdasarkan karakterisasi risiko, dapat dirumuskan pilihan-pilihan manajemen risiko untuk meminimalkan RQ dan ECR dengan memanipulasi (mengubah) nilai faktor-faktor pemaparan sedemikian rupa sehingga asupan lebih kecil atau sama dengan dosis referensi toksisitasnya.

2.2.    Susu Segar

Menurut Dwidjoseputro (1982), susu segar adalah susu murni, tidak mengalami pemanasan, dan tidak ada penambahan bahan pengawet. Susu sapi segar mengandung air (87,25%), laktosa (4,8%), lemak (3,8%), kasein (2,8%), albumin (0,7%), dan garam-garaman (0,65%). Selain itu perlu kita tahu bahwa susu juga mengandung vitamin, sitrat, dan enzim. Sindurejo dalam Tricahyadi dkk (2007) menyebutkan bahwa susu sapi yang baik memiliki warna putih kekuningan dan tidak tembus cahaya. Kualitas susu yang sampai ditangan konsumen terutama ditentukan antara lain oleh jenis ternak dan keturunannya (hereditas), tingkat laktasi, umur ternak, peradangan pada ambing, nutrisi/pakan ternak, lingkungan dan prosedur pemerahan susu.

Berdasarkan jumlah bakteri dalam air susu, kualitas susu di negara-negara barat dan negara-negara maju lainnya digolongkan menjadi 3 macam, yaitu:

1.   Susu dengan kualitas baik atau kualitas A (No. 1), jumlah bakteri yang terdapat dalam susu segar tidak lebih dari 10.000/ml. Bakteri-bakteri koliform tidak lebih dari 10/ml.

2.    Susu Kualitas B (No. 2) jika jumlah bakterinya antara 100.000-1.000.000/ml dan jumlah bakteri koliform tidak lebih dari 10/ml.

3.    Susu dengan kualitas C (No. 3), jelek jika jumlah bakterinya lebih dari 1.000.000/ml (Hadiwiyoto, 1994).

Dari populasi sapi perah sebanyak 382,3 ribu ekor tahun 2006, produksi susu yang dihasilkan pada tahun 2006 adalah 616,47 ribu ton (Tabel 2). Jumlah produksi susu tersebut hanya dapat memenuhi 30 persen dari kebutuhan bahan baku industri pengolahan susu di dalam negeri, selebihnya (sekitar 70%) harus diimpor. Selama bulan Januari-September tahun 2007 misalnya, volume impor susu mencapai 214 ribu ton dengan nilai impor sekitar 596,6 juta US dollar, dimana pada tahun 2006, volume impor susu adalah 252 ribu ton dengan nilai impor sebesar 507,5 juta US dollar.

Secara keseluruhan peningkatan poduksi susu di Indonesia selama tahun 2000-2007 bertambah sekitar 2.5 % per tahun. Dengan jumlah penduduk saat ini diperkirakan mencapai 230 juta jiwa serta tingkat pendapatan per kapita yang terus bertambah, maka diperkirakan permintaan terhadap susu dan produk susu di Indonesia meningkat sekita 10% per tahun. Saat ini sekitar 91% dari produksi susu segar di Indonesia, dihasilkan oleh usaha peternakan rakyat dengan skala 1-3 ekor sapi perah per peternak.

Pengawasan kualitas susu merupakan suatu faktor penting dalam rangka penyediaan susu sehat bagi konsumen dan hal ini sangat diperlukan untuk lebih memberi jaminan kepada masyarakat bahwa susu yang dibeli telah memenuhi standar kualitas tertentu. Pusat Standardisasi Indonesia telah mengeluarkan persyaratan kualitas untuk susu segar, berikut cara pengambilan contoh, cara uji, syarat penandaan dan cara pengemasan, seperti yang tercantum dalam Standar Nasional Indonesia atau SNI 01-3141-1982.

Menurut Supardi dan Sukamto dalam Sulistyowati (2009), susu mudah rusak karena terkontaminasi oleh bakteri-bakteri pembusuk. Selain itu, susu juga dapat terkontaminasi oleh bakteri-bakteri patogen melalui beberapa cara sebagai berikut:

1.        Susu yang berasal dari sapi perah yang menderita infeksi. Misalnya infeksi oleh bakteriBrucella, Mycobacterium, dan Coxiella burnetii.

2.        Puting sapi terkontaminasi secara langsung oleh manusia. Misalnya kontaminasi oleh Streptococcus, Staphylococcus, Pseudomonas, dan Corynebacterium.

3.        Susu terkontaminasi oleh bakteri patogen yang tidak berasal dari sapi sendiri, kontaminasi terjadi setelah proses pemerahan. Misalnya Salmonella typhi, Corynebacter diptheriae danStreptococcus pyogenes.

2.3. Susu Pasteurisasi

Susu pasteurisasi adalah susu sapi segar yang diolah melalui proses pemanasan pada suhu 75 derajat celcius selama 15 detik dengan tujuan mencegah kerusakan susu akibat aktivitas mikroorganisme perusak (patogen) dengan tetap menjaga kualitas nutrisi susu.

Metode pengolahan ini merupakan cara yang paling efektif dalam menjaga kemurnian nutrisi susu sapi segar tanpa tambahan zat apapun sehingga umur simpan produk menjadi lebih pendek dibanding produk susu olahan susu lainnya seperti susu UHT (Ultra High Temperature), susu bubuk, dan susu kental manis.

BAB III

METODE

3.1. Jenis Data

Jenis data yang digunakan adalah data sekunder yang diperoleh dari studi pustaka dengan literatur dan jurnal-jurnal yang mendukung.

3.2. Metode penelitian

Analisis resiko yang digunakan yaitu tipe analisis kuantitatif. Berdasarkan tingkat resiko tinggi (high), sedang (medium), rendah (low), dan diabaikan (negligible).

Metode yang digunakan merupakan metode dokumenter yaitu teknik pengumpulan data dan informasi melalui melalui pencarian dan penemuan bukti-bukti. Metode dokumenter ini merupakan metode pengumpulan data yang berasal dari sumber non-manusia yaitu sumber yang sudah tersedia dan siap pakai berupa dokumen-dokumen yang berguna sehingga dapat memberikan latar belakang yang lebih luas mengenai pokok penelitian.

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1.  Karakteristik Patogen

Brucella Abortus merupakan bakteri Gram negatif, memiliki morfologi yang khas seperti berbentuk cocobacil dan bersifat fakultatif intrasellular sehingga sulit difagosit oleh sel-sel makrofag, berkoloni tunggal atau berpasangan. Memiliki hospes spesifik yaitu ternak ruminansia besar. B. abortus memiliki ukuran ± 0,5 – 1,5 μm. Sifat biologiknya bila terdapat di luar tubuh inang tidak tahan terhadap pemanasan dan desinfektan (Frienchick dkk 1985).

B. abortus menyebabkan brucellosis, penyakit ini menjadi masalah di kalangan peternak karena sudah menyebar luas di Indonesia, sulit untuk didiagnosa dan diobati, menghambat laju populasi ternak, tidak sedikit menimbulkan kerugian ekonomi, dan menular pada manusia (zoonosis).

Kerugian ekonomi akibat brucellosis pada sapi dapat terjadi karena abortus, sterilitas dan infertilitas, kematian dini anak-anak sapi, dan penurunan dan penghentian produksi.

Brucellosis dapat terjadi baik pada hewan maupun manusia. Penyakit yang terjadi bersifat zoonosis, ditularkan dari hewan ke manusia melalui kontak langsung dengan bahan keguguran, karkas yang tercemar dan minum susu sapi penderita brucellosis atau makan produk yang tercemar.

Brucella abortus telah banyak menginfeksi sapi-sapi perah di Indonesia. Brucella abortus dapat mencemari susu segar, tetapi bakteri tersebut dapat dirusak dengan perlakuan pasteurisasi. Pada infeksi yang kronis pada sapi betina dewasa, bakteri bermukim di dalam kelenjar susu, kelenjar limfe supramammae, retrofaringeal, iliaka interna dan eksterna. Oleh karena itu bakteri dapat dikeluarkan melalui air susu (Nicoletti 1980).

Diagnosa B. Abortus dapat dilakukan dengan pemeriksaan bakteriologik dan pemeriksaan secara serologik. Pemeriksaan bakteriologik merupakan upaya untuk menemukan atau mengisolasi bakteri. Untuk pemeriksaan mikroskopik dapat dilakukan dengan membuat preparat sentuh dari organ tempat bersarangnya bakteri, kemudian diwarnai dengan pewarnaan koster atau Ziel Nielsen. Untuk biakan kuman dapat dibiakkan bahan yang berasal dari spesimen setelah melalui prosedur yang lazim dilakukan di laboratorium bakteriologi (Meyer 1984).

Pemeriksaan serologik prinsipnya yaitu menentukan adanya antibodi bakteri tersebut di dalam serum atau cairan tubuh. Beberapa cara yang sifatnya masih konvensional seperti uji Rose Bengal Test (RBT), Uji Serum Aglutinasi (SAT), uji ikat komplemen (CFT), uji cincin air susu (MRT). Beberapa pengujian non konvensional yang dapat juga di pakai antaralain Radio Immuno Sorbent Assay (RIA) dan Enzime Linked Immuno Sorbent Assay (ELISA).

Uji RBT memiliki nilai kepercayaan mencapai 60 – 70 %, uji SAT mencapai 70 – 90%, CFT 97 – 98%, dan MRT 73 – 92%. Dan uji alergik yaitu melihat adanya reaksi pada kulit sapi yang menderita brucellosis setelah di suntik dengan antigen ekstrak B. Abortus. Nilai kepercayaan uji ini adalah 70 – 90%.

 4.2.  Identifikasi bahaya

Identifikasi bahaya konsumsi susu segar dan susu pasteurisasi terhadap Brucella abortus.

Susu pasteurisasi dilakukan dengan pemanasan pada suhu 75^oC selama 15 menit sehingga dapat meminimalisir kontaminasi mikroorganisme di dalam susu. Bakteri B. abortus tidak tahan terhadap pemanasan. Hal ini menunjukkan bahwa susu pasteurisasi tidak beresiko terhadap penyakit brucellosis sehingga tidak perlu dilakukan analisis resiko.

Berdasarkan tabel di atas maka konsumsi susu segar oleh konsumen  diidentifikasi sebagai bahaya (hazard).

4.3.  Penilaian Resiko

4.3.1    Penilaian Pelepasan

Penilaian pelepasan dilakukan di peternakan dan pohon skenario dapat dilihat pada Gambar 2.

4.3.2.      Penilaian Pendedahan

Penilaian pendedahan dimulai ketika ada sejarah kasus penyakit di peternakan.  Pohon skenario di jelaskan pada Gambar 3.

4.4.Estimasi Risiko

Kesimpulan berdasarkan hasil dari penilaian pelepasan dengan kecenderungan high risk, penilaian pendedahan dengan kecenderungan high risk, dan penilaian konsekuensi dengan kecenderungan extreme risk sehingga estimasi risiko yang dapat ditimbulkan jika mengkonsumsi susu segar dari daerah atau peternakan yang endemik brucellosis adalah extreme risk.

4.5.  Manajemen Risiko

Susu yang akan di konsumsi dipanaskan terlebih dahulu pada suhu 75^oC selama 15 menit karena B. abortus tidak tahan terhadap pemanasan dan desinfektan.

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

5.1.      Kesimpulan

1.        Berdasarkan hasil dari penilaian pelepasan dengan kecenderungan high risk, penilaian pendedahan dengan kecenderungan high risk, dan penilaian konsekuensi dengan kecenderungan extreme risk sehingga estimasi risiko yang dapat ditimbulkan jika mengkonsumsi susu segar dari daerah atau peternakan yang endemik brucellosis adalah extreme risk.

2.        Berdasarkan hasil analisis resiko terhadap ancaman B. abortus pada konsumen susu segar maka dinyatakan bahwa susu segar tersebut tidak boleh di konsumsi.

3.        Pada susu pasteurisasi dilakukan pemanasan pada 75^oC selama 15 menit sehingga susu pasteurisasi dapat dikonsumsi oleh konsumen karena B. abortus merupakan bakteri yang tidak tahan pada perlakuan pemanasan.

5.2.      Saran

Susu yang akan di konsumsi dipanaskan terlebih dahulu pada suhu 75^oC selama 15 menit karena B. abortus tidak tahan terhadap pemanasan dan desinfektan.

DAFTAR PUSTAKA 

ATSDR. 2005. ATSDR Public Health Assessment Guidance Manual. US Department of Health and Human Services. Available: http://www.atsdr.cdc.gov/HAC/PHAManual/.

BPS. 2007. Rata-Rata Pengeluaran Rumahtangga Hasil Survei Sosial Ekonomi Nasional (Susenas) Tahun 2005", 2007.

BPS. "Statistik Indonesia", beberapa edisi.

Corbel M. J. 2006. Brucellosis in Human and Animals. World Health Organization.

Dwijoseputro. 1982. Dasar-dasar Mikrobiologi. Penerbit Djambatan. Jakarta. Hadiwiyoto, S., 1994. Pengujian Mutu Susu dan Hasil Olahannya. Penerbit Liberty. Yogyakarta.

Ditjen Peternakan. 2006 Statistik Peternakan 2006. Ditjen Peternakan, Departemen Pertanian, Jakarta.

EPA. 1986. Guidelines for the Health Risk Assessment of Chemical Mixtures, EPA/630/R-98/002, . Washington DC:Risk Assessment Forum, US Environmental Protection Agency. Available: http://www.epa.gov/ncea/raf/pdfs/chem_mix/chemmix_1986.pdf [accessed 5 December 2006].

EPA. 2005. Guideline for Carcinogen Risk Assessment (EPA/630/P-03/001B). Washington DC: Risk Assessment Forum, US Environmental Protection Agency.

Frienchick, P.J ., R.J .F . Markham and A.H. Cocharane. 1985. Inhibition of phagosom lisosom fusion in macrophages by soluble extracts of virulent B. abortus. Am . J. Vet . Res. 46 (3) : 332-335.

IPCS. 2004. IPCS Risk Assessment Terminology, Part 1: IPCS/OECD Key Generic Terms used in Chemical Hazard/Risk Assessment; Part 2: IPCS Glossary of Key Exposure Assessment Terminology. Geneva: World Health Organization and International Programme on Chemical Safety.

Kolluru RV. 1996. Health Risk Assessment: Principles and Practices. In: Risk Assessment and Management Handbook for Environmental, Health, and Safety Professionals (Kolluru RV, Bartell S, Pitblado R, Stricoff S, eds). New York:McGraw-Hill, 4.3-4.68.

Louvar JF, Louvar BD. 1998. Health and Environmental Risk Analysis: Fundamentals with Application. New Jersey:Prentice Hall.

Meyer, M.E . 1984. Bruccella . In Carter, G.R . (Edit) . Diagnosis Procedures in Veterinary Bacteriology and Mycology. 4th ed. Charles C. Thomas Publisher. Springfield, Ilinois.

Nicoletti, P. 1980 . The epidemiology of bovine brucellosis. In Brandly, C.A. and C.E . Cornelius (Edits). Advances in veterinary science and comparative medicine . Vol. 24. Academic Press. New York, London .

NRC. 1983. Risk Assessment in the Federal Government: Managing Process. Washington DC:National Research Council, National Academic of Science Press.

Sulistyowati Y. 2009.  Pemeriksaan Mikrobiologik Susu Sapi Murni dari Kecamatan Musuk Kabupaten Boyolali.  2009 www.etd.eprints.ums.ac.id/ 5125/1/K100050045.pdf. Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta.

WHO. 1983. Environmental Health Criteria 27: Guidelines on Studies in Environmental Epidemiology. Geneva:World Health Organization.

Epidemiologi dan Pengendalian Brucellosis

BAB I

PENDAHULUAN

A.    Latar Belakang

Bruselosis merupakan salah satu penyakit zoonosis utama yang bisa berdampak negatif pada kesehatan masyarakat dan perekonomian di banyak bagian dunia. Agen patogen utama pada sapi adalah genus Brucella abortus. Penyakit ini pada manusia dikenal dengan Malta fever, Mediterranean fever dan Gilbaltar fever sesuai dengan nama daerah tempat pertama kali penyakit ini ditemukan. Juga dikenal sebagai nama undulant fever karena gejala demam dengan suhu yang bervariasi dan berulang pada orang yang terinfeksi. Infeksi penyakit ini ditularkan secara langsung maupun tidak langsung melalui kontak dengan hewan atau produk hewan yang terinfeksi. Oleh karena itu alat-alat yang telah tercemar bakteri Brucella sebaiknya tak bersentuhan langsung dengan manusia. Bruselosis adalah penyakit zoonosis serius yang menyebabkan aborsi, infertilitas, retensi plasenta, kelahiran mati, turunnya produksi susu dan kerugian ekonomi yang sangat besar.

Penularannya yang relatif cepat antar daerah dan lintas batas serta memerlukan pengaturan lalulintas ternak yang ketat menyebabkan penyakit ini termasuk salah satu golongan penyakit menular strategis.

Pulau Jawa sebagai sentra sapi perah dengan populasi mencapai 98% dari populasi nasional menghadapi masalah bruselosis dengan angka prevalensi yang masih cukup tinggi. Tingginya populasi serta sanitasi dan higiene kandang yang kurang memadai memudahkan penularan penyakit melalui kontak langsung. Selain itu tidak telihatnya gejala klinis pada ternak reaktor bruselosis, sukarnya monitoring lalu-lintas ternak, belum optimalnya pelaksanaan test and slaughter, tidak sesuainya biaya kompensasi dengan jumlah kasus, pemakaian vaksin B. abortus S19 di beberapa daerah, dan belum optimalnya keikutsertaan petani dalam penaggulangan menjadi penyebab sulitnya melakukan pemberantasan dan pengendalian bruselosis pada sapi perah.

Program pengendalian dan pemberantasan bruselosis pada sapi perah di Pulau Jawa dengan sistem potong bersyarat, belum menunjukkan hasil yang optimal malah penyebaran penyakit dari tahun ke tahun semakin meningkat. Oleh karena itu bruselosis menjadi salah satu prioritas nasional untuk dilakukan pencegahan, pengendalian dan pemberantasan penyakit.

A.    Permasalahan

Bruselosis pada sapi perah di Pulau Jawa telah dikenal sejak tahun 1925 sebagai penyakit keluron ketika Kirschner berhasil mengisolasi kuman Brucella dari janin sapi yang abortus di daerah Bandung, kemudian tahun 1927 di Aceh dan Sumatera Utara sampai akhirnya bruselosis semakin menyebar terutama di peternakan sapi perah di Jawa Barat, Jawa Tengah dan Jawa Timur dengan jumlah reaktor yang bervariasi. Hingga kini bruselosis telah menyebar di 26 propinsi di Indonesia, kecuali Bali dan Lombok yang baru dinyatakan bebas penyakit bruselosis pada tahun 2002. Prevalensi bruselosis pada sapi perah bervariasi dari 1% hingga 40% (Noor 2006).

Spesies Brucella yang menginfeksi sapi-sapi di Indonesia adalah strain B. abortus biotipe 1. Kuman B. abortus biotipe 1 adalah merupakan isolat lokal yang paling patogen sehingga mampu menimbulkan keguguran dan infeksi yang meluas pada organ dan jaringan tubuh sapi. Kuman penyebab bruselosis pada sapi perah di daerah DKI Jakarta terdiri dari B. abortus biotipe 1 (77,6%), biotipe 2 (13,2%) dan biotipe 3 (9,2%). Biotipe tersebut yang diduga telah menyerang ternak diberbagai wilayah di Indonesia (Noor 2006).

Menurut laporan dari Balai Besar Veteriner Wates, kasus bruselosis di Pulau Jawa pada sapi perah pada tahun 1977 sebesar 14% dari sampel 2.782 ekor, tahun 1998 sebesar 22% dari sampel 777 ekor dan tahun 1999 sebesar 20% dari sampel 1.539 ekor (Ditjennak, 2000). Pada Tabel 1 adalah sebaran reaktor positif bruselosis pada sapi perah di beberapa propinsi di Pulau Jawa pada tahun 2000 sampai 2003. Terlihat bahwa banyaknya reaktor positif bruselosis pada sapi perah di Pulau Jawa masih cukup tinggi dari tahun ke tahun walaupun penanggulangan penyakit secara nasional telah dilakukan sejak tahun 1998 (Noor 2006).

Oleh sebab itu perlu diambil langkah-langkah yang terprogram untuk pencegahan dan pemberantasannya. Apabila bruselosis tidak ditanggulangi maka dapat mengakibatkan kerugian ekonomi yang sangat besar mencapai 138,5 milyar rupiah setiap tahun meskipun mortalitas akibat penyakit ini relatif kecil (Ditjennak 2000).

Kerugian ekonomi yang ditimbulkan oleh bruselosis disebabkan oleh terjadinya abortus, anak lahir lemah dan mati, sterilitas akibat gangguan reproduksi, turunnya produksi susu serta turunnya akses pasar baik skala nasional maupun internasional karena penyakit ini juga besifat zoonosis.

  

A.    Tujuan

1.      Menentukan prevalensi Bruselosis pada Sapi Perah di Pulau Jawa selama kurun waktu 3 (tiga) tahun (2000,2002 dan 2003).

2.      Menentukan cara pengendalian Bruselosis pada Sapi perah.

B.       Metode

Metode yang digunakan adalah studi literatur. Data yang digunakan berupa data sekunder yang diperoleh dari berbagai sumber.

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A.      Bruselosis

 Bruselosis merupakan salah satu penyakit zoonosis utama yang bisa berdampak negatif pada kesehatan masyarakat dan perekonomian di banyak bagian dunia. Agen patogen utama pada sapi adalah genus Brucella abortus. Penyakit ini pada manusia dikenal dengan Malta fever, Mediterranean fever dan Gilbaltar fever sesuai dengan nama daerah tempat pertama kali penyakit ini ditemukan. Juga dikenal sebagai nama undulant fever karena gejala demam dengan suhu yang bervariasi dan berulang pada orang yang terinfeksi. Infeksi penyakit ini ditularkan secara langsung maupun tidak langsung melalui kontak dengan hewan atau produk hewan yang terinfeksi. Oleh karena itu alat-alat yang telah tercemar bakteri brucella sebaiknya tak bersentuhan langsung dengan manusia. Bruselosis adalah penyakit zoonosis serius yang menyebabkan aborsi, infertilitas, retensi plasenta, kelahiran mati dan kerugian ekonomi yang sangat besar. Sapi dapat terinfeksi oleh Brucella melitensis dan Brucella suis ketika merumput atau menggunakan secara bersama-sama peralatan kambing, domba atau babi yang terinfeksi (Noor 2006).

B.       Etiologi

Bruselosis disebabkan oleh infeksi dari berbagai spesies dari genus brucella, termasuk pada bakteri gram negatif, coccobacillus fakultatif intraseluler atau berbatang pendek. Organisme ini biasanya aerobik tetapi pada beberapa jenis memerlukan lingkungan yang mengandung karbondioksida 5-10%. Pertumbuhan Brucella sp lambat, kadang-kadang memakan waktu 2-3 hari dengan memerlukan media enriched dengan suhu 37^o C. Beberapa spesies yang dapat menginfeksi hewan antara lain: Brucella abortus, B. Melitensis, B. Suis, B. Ovis, B. canis dan B. Neotomae (Toelihere 1985).

BAB III

PEMBAHASAN

A.      Epidemiologi Bruselosis

Bruselosis merupakan penyakit pada ternak yang biasanya tidak menyebabkan gejala yang jelas dan terjadi secara kronis atau menahun. Penyebaran penyakit dalam suatu populasi terutama disebabkan oleh pakan yang terkontaminasi. Infeksi melalui kontak perkawinan juga biasa terjadi terutama pada infeksi B.suis. Infeksi secara kongenital (in utero) atau infeksi perinatal juga bisa terjadi dengan perkembangan infeksi yang laten. Penularan dari manusia ke manusia jarang terjadi, kejadian penyakit pada manusia erat kaitannya dengan prevalensi bruselosis pada hewan, praktek-praktek atau kontak langsung dengan hewan yang berpotensi penyakit dan produk hewan itu sendiri. Penularan bruselosis pada manusia melalui kontak langsung biasa terjadi pada dokter hewan, penggembala, peternak atau pekerja rumah potong hewan. Di beberapa negara lain banyak manusia yang terinfeksi bruselosis melalui produk hewan yaitu dengan adanya kebiasaan meminum susu tanpa pasteurisasi atau memakan keju yang berasal dari susu yang tidak dipasteurisasi.

Bruselosis pada sapi bersifat kronis dengan fase bakterimia yang subklinis. Sumber penularan bruselosis pada sapi yang utama berasal cairan plesenta dan sisa-sisa abortusan. Predeleksi bakteri tersebut terutama pada uterus sapi betina. Penularan penyakit biasanya terjadi melalui makanan atau saluran pencernaan, selaput lendir mata, kulit yang luka, ambing, inseminasi buatan dengan semen yangtercemar dan plasenta. Sapi dewasa dan terutama sapi yang sedang bunting sangat peka terhadap infeksi B. abortus, sedangkan pada dara dan sapi tidak bunting banyak yang resisten terhadap infeksi. Penularan melalui inhalasi juga dilaporkan terutama ketika ternak sehat dan ternak yang mengalami abortus ditempatkan dalam satu kandang yang padat dengan sanitasi buruk.

Bruselosis adalah salah satu penyakit zoonosis penting yang pernah tersebar diseluruh dunia. Penyakit ini walaupun telah berhasil dikendalikan di beberapa negara maju tetapi masih menjadi masalah di beberapa negara di Afrika, Mediteranian, Timur tengah, sebagian Asia dan Amerika latin. Negara negara seperti Jepang, Kanada, beberapa negara Eropa, Australia, Selandia Baru dan Israel telah berhasil memberantas bruselosis. Semua hewan domestik dapat menderita bruselosis. Bruselosis pada kerbau telah dilaporkan di Egypt (10.0%) dan pakistan (5.05%). Pada unta bruselosis dilaporkan di negara negara Arab dan Afrika (0.0-17.20%), pada saat itu juga dilaporkan kasus yang terjadi pada kerbau, kuda dan babi. Pada sapi, domba, kambing dan babi yang telah mengalami dewasa kelamin rentan terhadap bruselosis. Pada hewan yang muda biasanya terjadi resisten walaupun dapat terjadi infeksi laten pada saat hewan tersebut telah dewasa

Di Indonesia, bruselosis secara serologis diketahui pertama kali pada tahun 1953, ditemukan pada sapi perah di Grati, kabupaten pasuruan, Jaawa Timur. B. abortus berhasil diisolasi pada tahun 1938. Pada tahun 1940 penyakit bruselosis juga dilaporkan di Sumatera Utara dan Aceh, dikenal dengan nama sebutan sakit sane (radang sendi) atau sakit burut (radang testis). Dilihat dalam daftar penyakit hewan menular yang diatur oleh Pemerintah Hindia Belanda yang tertuang staatsblaad 1912 No.432 dan 435, penyakit ini belum terdaftar dalam staatsblaad tersebut. Lebih lanjut dalam catatan Roza tahun 1958 bahwa sampai tahun 1957 bruselosis belum dimasukan ke dalam daftar penyakit menular di Indonesia sedangkan penyakit ini diidentifikasi sudah bersifat endemis pada banyak peternakan sapi perah di Jakarta, Bandung, Jawa Tengah dan Jawa Timur. Pada tahun 1958 roza mengusulkan agar bruselosis segera diklasifikasikan sebagai penyakit hewan menular dan pada tahun 1959 terbit surat keputusan menteri pertanian No5494 C/SK/M tertanggal 4 Juli 1959 tentang Peraturan pengawasan dan tindakan-tindakan terhadap hewan bruselosis.

Beberapa daerah telah bebas bruselosis yaitu Pulau Lombok di Prop NTB (SK Mentan No. 444/Kpts/TN.540/7/2002), Pulau Bali (SK Mentan No. 443/Kpts/TN.540/7/2002), Pulau Sumbawa di Prop NTB (SK Mentan No. 97/Kpts/PO.660/2/2006), Provinsi Sumatera Barat, Riau, Jambi dan Kep. Riau (SK Mentan No. 2541/Kpts/PD.610/6/2009), dan Pulau Kalimantan (SK Mentan No. 2540/Kpts/PD.610/6/2009). Namun kasus Bruselosis telah ditemukan di 16 provinsi di Indonesia yaitu Sumatera Utara, Aceh, Bengkulu, Jawa Timur, Jawa Barat, Jawa Tengah, DI Yogyakarta, DKI Jakarta, Sulawesi Tenggara, Sulawesi Selatan, Kalimantan Selatan, Kalimantan Barat, Kalimantan Timur, Maluku, Maluku Utara, dan Papua. 

Tabel 1. Jumlah Reaktor Positif Bruselosis pada Sapi Perah di Pulau Jawa

Propinsi	Tahun	∑ Sampel	∑ Positif	Persentasi
Jawa Timur	2001	4926	178	3,6%
	2002	3991	855	21,4%
	2003	1012	254	25,1%
Jawa Tengah	2001	-	160	3,6%
	2002	442	160	36,2%
	2003	82	23	28,1%
Jawa Barat	2001	12.446	43	0,3%
	2002	964	183	18, 9%
	2003	1019	29	2,8%
DKI	2001	651	111	17%
	2002	607	188	30, 9%
	2003	296	62	20, 9%
DIY	2001	552	-	-
	2002	-	-	-
	2003	4	1	25%

Sumber: (Dirkeswan 2004)

Sumber utama infeksi adalah cairan leleran dari sapi betina abortus yang mencemari lingkungan via fetus, litter dan peralatan yang terkontaminasi. Ingesti pakan/makanan yang terkontaminasi merupakan rute utama penularan bruselosis. Penularan juga dapat terjadi melalui inhalasi debu yang mengandung kuman Brucella sp atau melalui kontak langsung. Brucella abortus paling sering ditemukan pada kelompok ternak yang bebas bruselosis melalui pemasukan sapi betina dan dara yang terinfeksi secara laten. Infeksi dapat juga berasal dari hewan lain yang telah terinfeksi (kuda, babi, kambing, domba, anjing) dan manusia yang terpapar. Bruselosis dapat menginfeksi hewan melalui luka pada kulit, konjunktivita mata, saluran pernafasan dan saluran pencernaan. Dalam saluran pencernaan, organisme akan difagosit oleh sel dari epitel usus yang terkait dengan jaringan limfoid lalu akan terus masuk ke submukosa. Organisme dengan cepat dicerna oleh leukosit polimorfnuklear tapi pada umumnya gagal dieleminasi kemudian difagositosis oleh makrofag. Bakteri kemudian diangkut oleh makrofag ke jaringan limfoid dan akhirnya melokalisasi di beberapa organ seperti kelenjar getah bening, hati, limpa, kelenjar susu, sendi, ginjal dan sumsum tulang. Pada ruminansia, organisme Brucella dapat melewati pertahanan tubuh inang yang paling efektif dengan menargetkan jaringan embrio dan trofoblas. Pada sel dari jaringan, bakteri tidak hanya tumbuh di phagosome tetapi juga dalam sitoplasma dan retikulum endoplasma kasar. Dengan tidak adanya mekanisme mikrobisidal intraseluler maka akan menyebabkan kemungkinan pertumbuhan bakteri, sehingga menyebabkan kematian janin dan aborsi. Pada saat kelahiran eritriol yang meningkatkan pertumbuhan Brucella berkumpul di plasenta. Pada organ plasenta saat aborsi kemungkinan berisi 10¹⁰ bakteri per gram jaringan.

A.      Permasalahan Pengendalian Bruselosis Di Pulau Jawa

Berikut adalah permasalahan-permasalahan yang di identifikasi dalam pengendalian penyakit bruselosis di Pulau Jawa yaitu:

1. Ternak yang terserang bruselosis biasanya tidak menunjukkan gejala klinis (subklinis), produksi susu tetap tinggi dan terjadinya abortus biasanya satu kali pada kebuntingan pertama, sehingga mengakibatkan petani enggan melakukan pemotongan.

2.   Pemberian kompensasi oleh pemerintah terhadap ternak yang dipotong menghadapi kendala berupa tidak sesuainya jumlah ternak yang dipotong dengan kompensasi. Selain itu turunnya dana kompensasi tidak bersamaan dengan hasil uji serologis sehingga memungkinkan penularan terjadi.

3.   Pengawasan lalu-lintas ternak antar wilayah di Pulau jawa sangat kompleks sehingga sangat sulit untuk melakukan pengawasan pergerakkannya.

4.   Pelaksanaan Test and Slaughter belum dapat dilakukan secara serentak dan optimal karena keterbatasan dana, sumber daya manusia dan belum optimalnya sosialisasi program.

5.   Adanya pemakaian vaksin B. abortus S19 dibeberapa daerah yang mengakibatkan kesulitan untuk membedakan dengan infeksi alam.

                                                                                                                       (Noor 2006)

B.       Standar Internasional Strategi Pencegahan Dan Pengendalian Bruselosis

Pencegahan, pengendalian dan pemberantasan penyakit hewan termasuk bruselosis merupakan tujuan utama dari pelayanan kesehan hewan. Pemilihan strategi dalam pencegahan, pengendalian dan pemberantasan penyakit hewan menjadi sangat penting dan sering menjadi penyebab kontroversi diantara pengambil keputusan. Strategi yang akan dilaksanakan harus sesuai dengan kualitas instansi pelayanan kesehatan hewan, sumber daya ekonomi yang tersedia dan prevalensi penyakit. Kerjasama dengan petani menjadi sangat penting sebagai dasar untuk melaksanakan program strategi ini.

Pencegahan penyakit akan selalu lebih ekonomis dan praktis daripada pengendalian dan pemberantasan. Strategi pencegahan bruselosis meliputi :

• Seleksi pada hewan ternak pengganti. Ternak harus bebas bruselosis dan harus berasal dari peternakan yang bebas bruselosis pula.

•  Isolasi ternak pengganti setidaknya selama 30 hari dan dilakukan pemeriksaan secara serologis.

• Pencegahan kontak dengan ternak lain

• Pengawasan secara periodik pada sapi (setidaknya empat kali per tahun) dan pemotongan bersyarat pada hewan dengan prosedur skrining serologis sederhana seperti RBT dan CFT.

•  Melakukan disposal pada material bekas aborsi (fetus, plasenta dan organ lainnya) dengan cara penguburan atau pembakaran serta desinfeksi daerah yang terkontaminasi secara menyeluruh.

C.      Strategi Pengendalian

Tujuan dari program pengendalian hewan adalah untuk mengurangi dampak dari penyakit dan konsekuensi ekonomi. Eliminasi penyakit dari populasi bukanlah tujuan dari program kontrol, kejadian penyakit masih ada dalam populasi dengan prevalensi yang dapat diterima. Program pengendalian memiliki durasi yang tidak terbatas dan perlu dipertahankan bahkan setelah "tingkat yang dapat diterima" infeksi telah tercapai, sehingga penyakit tidak muncul kembali. Di banyak negara, metode untuk pengendalian bruselosis didukung oleh peraturan pemerintah/perundang-undangan tetapi ada di sebagian negara yang tidak. Oleh karena itu, prosedur untuk pengelolaan populasi ternak yang terinfeksi sangat bervariasi. Namun demikian, ada beberapa prinsip yang berlaku, yaitu: 1) Pengurangan paparan Brucella sp. dan 2) Meningkatkan perlawanan terhadap infeksi hewan dalam populasi. Prosedur Ini selanjutnya dapat diklasifikasikan pada kategori umum yaitu test and Isolation/slaughter, higiene lingkungan, pengendalian lalulintas hewan, vaksinasi serta surveilans untuk menentukan status daerah yang diperlukan dalam menentukan kebijakan.

D.    Pengendalian Bruselosis Pada Sapi Perah Di Pulau Jawa

Penanggulangan bruselosis pada sapi perah dengan sistem test and slaughter yang telah dilakukan selama ini belum menunjukkan hasil yang optimal. Pengendalian bruselosis dengan sistem test and slaughter akan dapat dicapai apabila prinsip-prinsip pengendalian dilakukan sesuai prosedur dimana semua sapi reaktor positip dipotong serta pengawasan lalulintas yang ketat antar pulau, Propinsi, Kabupaten/ kota. Namun karena dalam pelaksanaan sampling di lapangan belum optimal dengan adanya kendala berupa dana, sumberdaya manusia dan waktu pelaksanaanya maka sistem tersebut kurang efektif untuk pengendalian bruselosis.

Berdasarkan pertimbangan tersebut maka mulai tahun 2005, pemerintah telah mencanangkan program pengendalian bruselosis pada sapi perah di Pulau Jawa melalui kombinasi program vaksinasi di daerah tertular/ prevalensi >2% memakai vaksin B. Abortus RB51 dan sistem test and slaughter pada daerah bebas bruselosis/ prevalensi <2% (Ditjennak, 2000). Sebagai dasar kebijakan pelaksanaan operasional pemberantasan bruselosis mengacu pada SK Menteri Pertanian No 828 tahun 1998 tentang pengamatan, pengawasan lalu-lintas, vaksinasi dan test and slaughter (potong bersyarat).

Vaksin B. Abortus RB51 telah ditetapkan untuk program vaksinasi pada sapi perah di Pulau Jawa. Vaksin RB51 dikembangkan sejak tahun 1991 diderivasi dari koloni B. abortus strain 2308. Vaksin B. abortus RB51 tersebut mempunyai tingkat proteksi yang tidak berbeda dengan vaksin B. abortus S19, tidak menimbulkan reaksi post vaksinasi seperti abortus dan antibodi yang dihasilkan tidak terdeteksi dengan uji serologis standar Rose Bengal Test dan Complement Fixation Test, sehingga tidak mengacaukan diagnosis dengan infeksi bruselosis secara alami. Uji lapang tentang keamanan vaksin B. abortus RB51 pada sapi perah telah dilakukan oleh Balai Besar Veteriner Wates di daerah Cisarua. Hasil uji lapang menunjukkan bahwa vaksin B. abortus RB51 tidak menyebabkan reaksi klinispasca vaksinasi seperti anafilaksis, arthritis, demam tnggi dan penurunan nafsu makan. Selain itu vaksin B. abortus RB51 tidak menyebabkan reaksi positip palsu seperti halnya pada vaksinasi dengan strain S19 (Noor 2006).

Vaksinasi bruselosis dengan vaksin B. abortus RB51 akan dilakukan pada daerah dengan prevalensi penyakit >2%, dimana vaksin akan diberikan ke semua sapi perah baik yang tidak terinfeksi maupun sapi reaktor. Saat ini program vaksinasi dengan vaksin B. abortus RB51 telah dilakukan di propinsi Jawa Barat. Berdasarkan program pengendalian tersebut diharapkan pada tahun 2010 Pulau Jawa dapat bebas dari penyakit bruselosis.

E.     Pembebasan Suatu Wilayah

Suatu negara atau daerah dapat dianggap bebas bruselosis setelah memenuhi persyaratan sebagai berikut :

1. Wajib melaporkan apabila ditemukan adanya hewan tersangka bruselosis

2. Surveilans dilakukan diseluruh wilayah oleh instansi berwenang. Tingkat infeksi atau prevalensi di wilayah tersebut tidak boleh lebih dari 0.2%

3. Dilakukan pengujian diagnostik pada populasi hewan secara periodik

4. Tidak dilakukan vaksinasi paling tidak selama tiga tahun terakhir

5. Dilakukan kebijakan pemotongan pada semua hewan reaktor.

6. Pemasukan hewan rentan bruselosis ke daerah bebas bruselosis harus berasal dari daerah yang bebas bruselosis juga. Kondisi ini bisa diperbolehkan apabila hewan tersebut tidak divaksinasi dan dilakukan pengujian serologi dengan hasil negatif yang dilakukan dua kali (duplo) dengan jarak waktu 30 hari diantara kedua pengujian. Pengujian kedua dilaksanakan 15 hari sebelum keberangkatan. Kondisi ini dianggap tidak sah pada sapi yang baru melahirkan selama 14 hari.

Pada daerah bebas bruselosis yang telah dinyatakan bebas dan tidak ditemukan reaktor selama 5 tahun terakhir, sistem pengendalian diserahkan pada daerah yang bersangkutan.

BAB IV

KESIMPULAN DAN SARAN

A.      Kesimpulan

Pengendalian bruselosis pada sapi perah dengan sistem Test and Slaughter yang telah diterapkan selama ini belum memberikan hasil yang optimal. Oleh karena itu pengendalian bruselosis pada sapi perah di Pulau Jawa kedepan dilakukan dengan kombinasi program vaksinasi pada daerah tertular berat (prevalensi >2%) dengan menggunakan vaksin B. abortus RB51 dan program test and slaughter pada daerah tertular ringan (prevalensi <2%). Keberhasilan penanggulangan bruselosis pada sapi perah di Pulau Jawa sangat diperlukan dukungan pemerintah, dana, sumber daya manusia yang professional dan akan terwujud apabila diikuti dengan seluruh prosedur yang benar serta komitmen dari seluruh aparat yang terkait dan masyarakat peternak melalui sosialisasi program didukung dengan pengawasan lalu-lintas ternak secara ketat.

B.       Saran

1. Monitoring dan surveilens Bruselosis di Pulau Jawa sebaiknya dilakukan secara periodik untuk memantau perkembangan penyakit.
2. Perlu dilakukan penyuluhan terhadap pelaku usaha peternakan sebagai salah satu upaya untuk pencegahan dan pengendalian penyakit.

DAFTAR PUSTAKA

Dirkeswan, 2004. Paper: Kebijakan Pemerintah dalam Pemberantasan Bruselosis di Indonesia khususnya P. Jawa. Jakarta, Departemen Pertanian.

Ditjennak, 2000. Program dan Pedoman Teknis Pemberantasan Bruselosis pada Sapi Perah di Pulau Jawa. Direktorat Bina Kesehatan Hewan. Jakarta, Departemen Pertanian.

Noor, S M, 2006. Epidemiologi dan Pengendalian Brucellosis pada Sapi Perah di Pulau Jawa. Bogor, Balai Penelitian veteriner.

Toelihere, M.R. 1985. Ilmu Kebidanan Pada Ternak Sapi dan Kerbau. Jakarta, UI. Pres.